Księga odmów przyjęć i porad ambulatoryjnych [mz/ks-4] (FIRMA KRAJEWSKI)

Przedmiotem transakcji jest

Księga odmów przyjęć i porad ambulatoryjnych [Mz/Ks-4],

• format A4, układ poziomy
  
• wymiary 297x210 mm
• objętość 80 kartek
• przewidziana na 624 wpisy
• oprawa twarda standard
• oleina w odcieniu czarny
• napis tytułowy tłoczony na gorąco w odcieniu białym

użycie:

Książka jest przeznaczona do rejestrowania pacjentów zgłaszających się do ambulatorium przyszpitalnym i rodzaju udzielonej im pomocy medycznej oraz przyczyn nie przyjęcia ich do szpitala i miejscu do którego zostali ewentualnie przewiezieni albo skierowani.

Podstawa prawna:

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 roku

Dz. U. 2015 rpoz. 2069 z póżn. Zm.

Rubryki w książce:

1. Numer kolejny wpisu
2. Imię i nazwisko oraz nr PESEL pacjenta (w sytuacji noworodka PESEL matki, a w razie braku PESEL-u linia i numer dokumentu tożsamości), adres zamieszkania pacjenta
3. Oznaczenie lekarza kierującego zgodnie z par. 10 ust 1 pkt 3 lit. A-d
4. Data zgłoszenia się pacjenta, rok miesiąc, dzień oraz godzina i minuta w systemie 24-godzinnym
5. Rozpoznanie ustalone przez lekarza kierującego, albo adnotacja o braku skierowania
6. znaczne dane z wywiadu lekarskiego i badania przedmiotowego oraz wyniki wykonanych badań
7. Rozpoznanie choroby, problemu zdrowotnego albo urazu
8. Informacja o udzielonych świadczeniach zdrowotnych i produktach leczniczych wraz z dawkowaniem albo wyrobach medycznych w ilościach odpowiadających ilościom zapisanym na receptach wydanych pacjentowi
9. Data odmowy przyjęcia pacjenta do szpitala, ze wyróznioniem roku, miesiąca, dnia i godziny i minuty w systemie 24 godzinnym
10. wyodrębnionie powodu odmowy przyjęcia do szpitala
11. Adnotacja o braku zgody pacjenta na pobyt w szpitalu potwierdzona jego podpisem albo podpisem jego przedstawiciela ustawowego
12. Adnotacja o miejscu, do którego pacjent został skierowany wraz z adnotacją o zleceniu transportu sanitarnego, jeśli zostało wydane
13. Oznaczenie lekarza zgodnie z par 10ust 1 pkt 3